病院概要・沿革

姫路赤十字病院は、厚生労働大臣の定める基準に基づいて診療を行っている保険医療機関です。

【概要】

施設名	姫路赤十字病院
所在地	〒670-8540　兵庫県姫路市下手野1丁目12-1
開設者	日本赤十字社　　社長　　清家　篤
管理者	姫路赤十字病院 院長　岡田 裕之

【標榜時間】

診療時間	午前9時00分～午後5時00分
受付時間	午前8時30分～午前11時00分
診療日	月曜日～金曜日（土曜日、日曜日、祝祭日、創立記念日（5/1）、年末年始(12/29～1/3)を除く）

入院基本料に関する事項

（1）一般病棟入院基本料

当院の一般病床については、日勤・夜勤合わせて、入院患者７人に対して１人以上の看護職員の配置（急性期一般入院料1）をしています。併せて、入院患者25人に対して1人以上の看護補助者を配置（25対1急性期看護補助体制加算（看護補助５割以上））しています。

※但し、病棟及び時間帯又は休日などで、看護職員の配置が異なる場合があります。

（2）特定入院料

当院は一般病床以外の病床として、ICU（特定集中治療室管理料1 及び小児加算）、NICU（総合周産期特定集中治療室管理料2（新生児集中治療管理料）又は新生児特定集中治療室重症児対応体制強化管理料）、GCU（新生児治療回復室入院医療管理料）、MFICU（総合周産期特定集中治療室管理料1（母体・胎児集中治療室管理料）、小児病床（小児入院医療管理料１及びプレイルーム加算）の基準に定める病院として近畿厚生局長の承認を受けています。

「DPC(診断群分類別包括評価)方式」の対象病院に関する事項

当院は、厚生労働省より指定された「DPC（診断群分類別包括評価）方式」の対象病院です。入院医療費を計算するにあたり、包括評価と出来高評価を組み合わせて計算しています。

• 医療機関別係数　1.6106
  （医療機関別係数内訳）
  基礎係数　1.0718　＋　機能評価係数Ⅰ　0.4345　＋　機能評価係数Ⅱ　0.0853　+　救急補正係数　0.0190

当院は厚生労働省からＤＰＣ特定病院群（高診療密度病院）の指定を受けています。
ＤＰＣ特定病院群（高診療密度病院）とは、大学病院本院に準じた診療密度と一定の機能を有する病院です。

入院中の食事の提供について

当院は入院中の食事の提供にあたり、近畿厚生局へ入院時食事療養費Ⅰ（入院時食事療養に関する特別管理の届出に係る食事を提供していること。特別管理による食事の提供では、管理栄養士によって管理された食事が適時（夕食については午後６時以降）、適温で提供されること。）の届出を行っています。

所得区分	1食あたり
住民税課税世帯	490円
住民税非課税世帯	低所得者Ⅱ	過去12ヶ月で90日までの入院	230円
		過去12ヶ月で90日を超える入院	180円
	低所得者Ⅰ	110円

特別のメニューについて

予め定められた日に、提示したメニューから、患者さんの自己負担により特別メニューを選択することができます。（一部の食種の方のみ対象）
自己負担額　１食　110円（税込）

初診・再診に係る費用の徴収について

当院は、紹介状等なしでの初診時・再診時には厚生労働省により制定された選定療養費をご負担いただいております。
初診時・再診時選定療養費とは、「初期の治療は地域の医院・診療所（かかりつけ医）で、高度・専門治療は200床以上の病院で行う」という、医療機関の機能分担の推進を目的として厚生労働省により制定された制度です。紹介状なしに一般病床200床以上の地域医療支援病院（当院含む）を受診した場合に、健康保険の自己負担分とは別に、国が定める金額以上の料金を患者さんにご負担いただくことが義務付けられています。

»「初診時・再診時選定療養費」についてはこちら

個別の診療報酬の算定項目の分かる明細書の発行について

当院では、医療の透明化や患者への情報提供を積極的に推進していく観点から、平成26年4月1日より、領収証の発行の際に個別の診療報酬の算定項目の分かる明細書を無料で発行しています。また、公費負担医療の受給者で医療費の自己負担のない方についても、同様に明細書を無料で発行しています。
なお、明細書には、使用した薬剤の名称や行われた検査の名称が記載されるものですので、その点、ご理解いただき、ご家族の方が代理で会計を行う場合のその代理の方への発行も含めて、自己負担のある方で明細書の発行を希望されない方は、会計窓口にてその旨をお申し出ください。

当院は近畿厚生局に下記の届出を行っています

（1）基本診療料

»「基本診療料」についてはこちら

（2）特掲診療料

»「特掲診療料」についてはこちら

保険外負担に関する事項

（1）先進医療に関する事項

先進医療とは、新しい医療技術と患者さんの要望の多様化により、保険診療の医療水準を超えた最新の先進技術として、厚生労働大臣から承認された医療行為のことを指します。 当院では以下のとおり実施しています。

• （先-304）術後のアスピリン経口投与療法

  下部直腸を除く大腸がん（ステージがⅢ期であって、肉眼による観察及び病理学的見地から完全に切除されたと判断されるものに限る。）

• （先-333）マルチプレックス遺伝子パネル検査

  進行再発固形がん（治療法が存在しないもの又は従来の治療法が終了しているもの若しくは従来の治療法が終了予定のものに限る。）

（2）特別の療養環境の提供について

当院では、入院時に特別室（個室・準個室）をご希望・ご使用された場合に使用料をいただきます。ご希望の際に「特別療養環境室への入室申し込み書」の記入をお願いしています。

個室料金について

»「個室部屋のご案内」についてはこちら

（3）予約に基づく診察に関する事項について

患者さんの選択に基づく予約診察として、予約時間から30分以内に診察が開始された場合、予約料として1,100円（税込）をご負担いただきます。

診察日時：外来診療日　9：00～16：30

（4）時間外診療について

当院は第二次救急医療施設として24時間体制で救急医療を行っていますが、緊急性の低い方が多数受診しているため、本来の目的である重症の方の対応に支障をきたしています。
このような状況を改善するために緊急性の低い受診を控えていただくため、通常の診療費のほかに時間外選定療養費をいただいております。

»「時間外選定療養費」についてはこちら

（5）入院期間が180日を超える場合の費用の徴収について

入院医療の必要性が低くく、患者さんの事情により入院期間が180日を超える場合には、健康保険法等の入院時一時負担金とは別に、保険外併用療養費として入院基本料の一部、患者負担（2,728円／日）が発生いたします。ただし、180日を超えて入院されている患者さんであっても、15歳未満の患者さんや難病、人工呼吸器を使用している状態など厚生労働省が定める状態にある患者さんは、健康保険が適用されます。

（6）白内障患者に対する水晶体再建術に使用する多焦点眼内レンズ支給

当院は、厚生労働大臣の定めによる白内障に罹患している患者に対する水晶体再建に使用する眼鏡装用率の軽減効果を有する多焦点レンズの支給を行う医療機関です。
多焦点眼内レンズを使用する白内障手術を受ける場合、当院では選定療養の費用として、通常の診療費とは別に金額をご負担いただきます。

多焦点眼内レンズの料金表

（7）患者さんの希望での長期収載品の選定療養費について

2024年度の診療報酬改定に基づき、2024年10月1日から、後発医薬品のある先発医薬品（長期収載品）を患者さんの希望で使用する際に、選定療養費として新たに患者さんの自己負担額が発生します。

後発医薬品のある先発医薬品（長期収載品）の選定療養費

（8）各種保険外負担に係る費用

当院では、療養担当規則の療養の給付に直接関係のないものについて、実費でのご負担をお願いしています。

ご使用・ご利用の際に同意書の記入をお願いしています。

保険外料金一覧表

（9）セカンドオピニオンについて

当院では平成21年1月よりセカンドオピニオン外来を開設しております。セカンドオピニオンとは、病状や治療方針について主治医以外の医師に意見を求め、患者さん自身が病気をよく知った上で、より適した治療法を選択することです。他院では治療・検査などを行わずに紹介状や画像などのデータをもとに、当院の医師の意見を聞くことができます。

»セカンドオピニオンを希望される方へ

患者相談に関すること

患者さんやご家族が不安に思われている病気や療養上に抱える不安等について、看護師や事務（医療対話推進者研修受講者）がご相談をお受けしています。ご希望の方は、「相談支援センター窓口」までお申し出ください。

»相談支援センターのご案内

相談窓口	本館2階エントランスホール：相談支援センターブース ＰＥＴ・コミュニティ棟3階：相談支援センター窓口
相談時間	平日8:30～17:00

医療DXへの取り組み(医療情報取得加算・医療DX推進体制整備加算)

当院は、医療DXを推進するための体制として、以下の項目に取り組んでいます。

1. オンライン資格確認等システムによる、健康保険証の確認を行う体制を有しています。
   

   医療情報取得加算に係る掲示

   医療DX推進体制整備加算に係る掲示

   »「マイナンバーカード保険証ご利用」についてはこちら
2. オンライン資格確認等システムにてご同意いただいた場合、医療情報（特定健診・薬剤情報・診療情報・手術情報等）を活用して診療を実施しています。

3.　電子処方箋は令和7年3月からご利用いただるように準備しています。電子処方箋は、紙の「処方箋」を電子化し、過去のお薬情報を複数の医療機関の医師・薬剤師と共有することができ、また同じ成分のお薬をもらうこと（重複投薬）や良くないお薬の飲み合わせを防ぐことができます。

ハイリスク分娩への対応に関すること(ハイリスク分娩管理加算)

当院では、切迫流早産や多胎妊娠などハイリスク妊婦の対応に備え、他医療機関との連携のために「兵庫県周産期医療システム」に参加しています。また、「産科医療補償制度」にも加入しています。

»産科医療補償制度

年間分娩件数	586件（2024年１月～12月）
産科医師	13名
助産師	26名

後発医薬品に関すること（後発医薬品使用体制加算1）

当院では、厚生労働省の後発医薬品促進の方針に従って、後発医薬品の使用を積極的に取り組んでいます。後発医薬品の採用に当たっては、品質確保・十分安全な情報提供・安定供給等、当院の定める条件を満たし、十分協議したうえで有効かつ安全な製品を採用しています。また、医薬品の供給が不足した場合には、治療計画等の見直しを図るなど、患者様に不利益がないように対応いたします。なお、医薬品の供給状況によって投与する薬剤を変更する可能性がある場合は、対象の患者様に十分な説明をさせていただきます。後発医薬品への変更について、ご理解とご協力をお願いいたします。

後発医薬品使用体制加算に係る掲示

がん患者に対する疼痛緩和に関すること（がん性疼痛緩和指導管理料）

当院では、がん性疼痛の症状緩和目的とした放射線治療及び神経ブロックを提供できる体制を構築しております。

がん患者に対する疼痛緩和に係る掲示

院内トリアージに関すること（院内トリアージ実施料）

当院では、患者さんの症状に従い病気の緊急度を決定し、診療の優先順位付けをする院内トリアージを取り入れております。受付、搬送、診療の順番と異なり、緊急度の高い患者さんを優先し、後から来院した患者さんを先に診療することがあります。ご理解ご協力をお願いいたします。

院内トリアージに係る掲示

外来化学療法に関すること（外来腫瘍化学療法診療料1、連携充実加算）

当院では、外来で抗がん剤治療を受ける患者さんが、安心・安全に治療を継続するための体制を以下の通り整備しています。

• 医師、看護師を院内に常時配置し、患者さんからの電話等による緊急の相談に24時間対応できる連絡体制を整備しています。
• 緊急時に患者さんが入院できる体制を確保しています。
• 化学療法に携わる医師、看護師、薬剤師等で構成された委員会にて、化学療法の治療内容（レジメン）の妥当性評価を定期開催しています。

外来腫瘍化学療法診療料に係る掲示

»化学療法センター（レジメン）はこちら

ハイリスク妊産婦共同管理料(Ⅰ)　連携保険医療機関名

当院は、「ハイリスク妊産婦共同管理料」の基準に定める病院として、近畿厚生局長の承認を受けています。

ハイリスク妊産婦共同管理料　連携保険医療機関名

厚生労働省が定める手術に関する施設基準に係る実績

厚生労働省が指定した施設基準の届出を要する手術の施行状況についてお知らせします。

施設基準に係る手術件数

歯科点数表の初診料の注1、地域歯科診療支援病院歯科初診料

当院では、歯科診療にあっても医療安全対策及び院内感染対策を講じています。
院内感染対策の指針に基づき、院内ラウンド等を行い、院内感染防止対策を実施しています。

歯科外来診療医療安全対策加算2

緊急時には当院の医科部門と連携し対応します。また、医療安全対策委員会の開催や研修会の実施により、医療安全の向上に努めています。

歯科診療に係る医療安全管理対策・感染管理対策