姫路赤十字病院

姫路赤十字病院

　院長職、時間を忘れて努めてきました。仕事中ふと頭の中に空白が現れ、手持ち無沙汰で物思いに耽ることがあります。このような時、院長として、社会人の1人として、人として、佐藤という個人として、思うところを日記の場を借りて気ままに描き続けてきました。

   まさに徒然であり、日記でした。心の支えとなりました。ここで一旦筆を下ろします。

   4月から統括管理監として病院運営に今まで同様精一杯努めます。9年の間ありがとうございました。

　　　　

2022年 3月 29日　姫路赤十字病院　院長　佐藤　四三

　宮下正弘先生から姫路赤十字病院の秋景を描いた絵を戴きました。宮下先生は秋田赤十字病院の名誉院長で、わたしも含めての赤十字病院長にとっては大先輩になられる方です。現役時代大きな手腕を発揮され日赤グループに貢献されたといろんな方から話を聞かされております。直接お会いしたことはありませんが、尊敬しています。その先生が病院のスケッチ画を送って下さり、思いもよらない事であり、感激しております。病院創立100周年記念の時に描いた絵と添書きがありました。また当院鍋山名誉院長の油絵に深く感動したことも書かれていました。両先生は名誉院長の会で今でも親交が続いていると聞いています。“絵”が取り持った縁でしょうか。

   わたしは院長連盟通信の編集長を務めています。そのため通信誌には毎回寄稿文を投稿しています。この表紙を飾るのが宮下先生の絵です。わたしに絵心はありませんが、明るい色調で、穏やかで暖かみがあり、いつも心を和ませてもらっています。絵のような気心のある人柄なのであろうと想像しております。わたしの寄稿文が先生の目に留まり今回の運びとなりました。“院長連盟通信”が取り持った縁でしょうか。わたしには名誉のことです。

   人と人との繋がりはいつ何処で生じるかは誰にもわかりません。繋がりは良いものであって欲しい。しかし常に良いものとは限りません。それ故に日頃の行動を大切にしたいものです。

   “絵”は姫路赤十字病院で大切に引き継いで参ります。

　　　　

2022年 3月 10日　姫路赤十字病院　院長　佐藤　四三

　北京オリンピック、その後のロシアによるウクライナ侵略戦争とここ1ヶ月の間に、国際社会にとって大きな出来事が起きてしまいました。誠に理解し難いものであり、複雑怪奇と言えます。
   北京オリンピックでは、誤審問題、ルール違反問題、ドーピング疑惑問題など、様々な問題が浮き彫りになり混乱した五輪となってしまいました。残念です。選手は最高の力を発揮していましたし、少なくともそのように努めていました。しかしながら審判の下した結果に対して、異論を呈する状態が、多々見受けられました。スポーツ競技においては審判の判定が全ての大原則があり、審判は誇りを持ってジャッジし、選手はこれに従うのが当然です。自国第一主義が奥底にあるのか感情を表面に出し反論する姿はあまりにも潔くなく残念と言わざるを得ません。今回の出来事の真実を明らかにしていただきたい。そしてオリンピックのあり方、スポーツ競技のあり方を再考していただきたい。

   一方でカーリングでのチーム力、明るさはわたしたちを楽しませてくれました。またスノーボード等で、特に若者たちが国境を越えて交流している姿はこれからのスポーツの明るい未来を示しており、若者たちに期待します。スポーツは楽しいものです。

   もう一つの重大な出来事は戦争です。ロシアによるウクライナ侵略戦争はあってはなりません。強大な国、圧倒的な軍事力を持つ国が侵略するなど如何なる理由があれ決して許すことはできません。してはなりません。

人類、国際社会が歴史から学び、決して起こしてはならないと理性では分かっていながら、起こってしまいました。

   わたしたちはここ1ヶ月で2つの残念な経験をしました。人類が劣化し始めているのではと思われて仕方ありません。わたしはこの日記で政治的なことは記さないと決めておりましたが、今回のことはあまりにも複雑怪奇でありあえて書きました。

   院長日記No.6『ならぬことはならぬものです』を再読ください。江戸時代会津藩では藩校日新館に入る前、年長者を敬う心を育て、自らを律することを覚え、団体行動に慣れる為の幼年者向け躾教育を子弟たちが実践する上での決まりごととして「什の掟」を定めており、この言葉で結んでいます。

   社会、組織、国、世界において人はそれぞれの立場があります。人として生きていくには絶対的に守るべきルールがあります。その躾として“ならぬことはならぬものです"の言葉はわたしにとりとても腑に落ちます。

　　　　

2022年 2月 28日　姫路赤十字病院　院長　佐藤　四三

最近のニュースでは毎日のように新しい医療技術の進歩について情報が流れています。実際に医療現場で仕事をしていますと、例えば10年前と比べ明らかに技術の進歩がみられ、めまぐるしい変化を実感することができますし、今後この変化はますます加速されることが容易に想像できます。

今、日本の医療界では2025年問題といわれている世界に類を見ない高齢社会に向けて、対応すべく変化をはじめています。地域に置き換えてみると医療提供をいかにすべきか地域ごとに協議が始まっており、医療機関には医療関係者も含めて大きな意識改革が求められています。
それと同時に、地域住民もわたしたち医療関係者とともに意識を大きく変えることこそが、2025年問題を上手に乗り越えることになります。この社会変化の真っただ中でめまぐるしく進歩している医療技術をわたしたちはどのようにとらえれば良いのでしょうか。

新しい技術を現場に取り入れる場合、問題点を私なりに整理すると、①その技術は倫理的に問題ないか、②健康寿命に貢献するか、③社会全体として、また個人として費用対効果は十分あるか　に集約することができます。
倫理に関しては医療界、日本社会全体で公の場で十分議論を尽くして合意を取り付けることは当然です。これを基本とするならば、その技術は定着し、多くの患者さんにとり易があります。
2013年の日本人の平均寿命は女性が86.61歳、男性が80.21歳で、男女ともに80歳を超える状況でした。普通私たちは日常生活の中で健康でありたいと願っていますし、またそうであることが日本社会の活力につながる本質であると考えます。このためには平均寿命を指標にするのではなく、健康寿命、すなわち日常的に介護を必要としないで、自立した生活ができる生存期間を指標としてとらえることがより重要と考えます。できるだけ健康寿命を平均寿命に近づけることが求められます。新しい技術がこれに貢献するものであれば、より素晴らしいこととして歓迎したいと思います。 わたしは消化器外科医でありますので、がん患者さんの治療に関わることが多いのですが、最近の化学療法に対する医療費が一昔前より明らかに高くなっています。最近では治療法について説明することは当然ですが、それと同時に高額な治療法に関しては患者さんが負担する治療費についても説明するようにしています。時に治療費の点で新しい治療を選択されない患者さんを見受けます。このときはわたしとしても複雑な気持ちにさせられます。しかしこれは必然なことであり、当然日本社会として考慮すべき内容と考えます。一般的に新しい技術は医療費が高い傾向にあります。そこで最近「費用対効果」の議論がされはじめています。その議論を見守りたいと思います。

医療と進歩する医療技術の関係を考えるとき、医療の原点に返り、医療とは何かを考えることが大事です。人々にはそれぞれの考え、生き方があって良い。最新医療技術をよく理解したうえで、人間本来の姿として、受け入れるべきこと、受け入れべかざることを自分なりに区別し、ときには近代文明から少し離れて自らの態度を決めるというのも、また一つの生き方と考えます。

2015年 2月 16日　姫路赤十字病院　院長　佐藤　四三