姫路赤十字病院

姫路赤十字病院

　院長職、時間を忘れて努めてきました。仕事中ふと頭の中に空白が現れ、手持ち無沙汰で物思いに耽ることがあります。このような時、院長として、社会人の1人として、人として、佐藤という個人として、思うところを日記の場を借りて気ままに描き続けてきました。

   まさに徒然であり、日記でした。心の支えとなりました。ここで一旦筆を下ろします。

   4月から統括管理監として病院運営に今まで同様精一杯努めます。9年の間ありがとうございました。

　　　　

2022年 3月 29日　姫路赤十字病院　院長　佐藤　四三

　宮下正弘先生から姫路赤十字病院の秋景を描いた絵を戴きました。宮下先生は秋田赤十字病院の名誉院長で、わたしも含めての赤十字病院長にとっては大先輩になられる方です。現役時代大きな手腕を発揮され日赤グループに貢献されたといろんな方から話を聞かされております。直接お会いしたことはありませんが、尊敬しています。その先生が病院のスケッチ画を送って下さり、思いもよらない事であり、感激しております。病院創立100周年記念の時に描いた絵と添書きがありました。また当院鍋山名誉院長の油絵に深く感動したことも書かれていました。両先生は名誉院長の会で今でも親交が続いていると聞いています。“絵”が取り持った縁でしょうか。

   わたしは院長連盟通信の編集長を務めています。そのため通信誌には毎回寄稿文を投稿しています。この表紙を飾るのが宮下先生の絵です。わたしに絵心はありませんが、明るい色調で、穏やかで暖かみがあり、いつも心を和ませてもらっています。絵のような気心のある人柄なのであろうと想像しております。わたしの寄稿文が先生の目に留まり今回の運びとなりました。“院長連盟通信”が取り持った縁でしょうか。わたしには名誉のことです。

   人と人との繋がりはいつ何処で生じるかは誰にもわかりません。繋がりは良いものであって欲しい。しかし常に良いものとは限りません。それ故に日頃の行動を大切にしたいものです。

   “絵”は姫路赤十字病院で大切に引き継いで参ります。

　　　　

2022年 3月 10日　姫路赤十字病院　院長　佐藤　四三

　北京オリンピック、その後のロシアによるウクライナ侵略戦争とここ1ヶ月の間に、国際社会にとって大きな出来事が起きてしまいました。誠に理解し難いものであり、複雑怪奇と言えます。
   北京オリンピックでは、誤審問題、ルール違反問題、ドーピング疑惑問題など、様々な問題が浮き彫りになり混乱した五輪となってしまいました。残念です。選手は最高の力を発揮していましたし、少なくともそのように努めていました。しかしながら審判の下した結果に対して、異論を呈する状態が、多々見受けられました。スポーツ競技においては審判の判定が全ての大原則があり、審判は誇りを持ってジャッジし、選手はこれに従うのが当然です。自国第一主義が奥底にあるのか感情を表面に出し反論する姿はあまりにも潔くなく残念と言わざるを得ません。今回の出来事の真実を明らかにしていただきたい。そしてオリンピックのあり方、スポーツ競技のあり方を再考していただきたい。

   一方でカーリングでのチーム力、明るさはわたしたちを楽しませてくれました。またスノーボード等で、特に若者たちが国境を越えて交流している姿はこれからのスポーツの明るい未来を示しており、若者たちに期待します。スポーツは楽しいものです。

   もう一つの重大な出来事は戦争です。ロシアによるウクライナ侵略戦争はあってはなりません。強大な国、圧倒的な軍事力を持つ国が侵略するなど如何なる理由があれ決して許すことはできません。してはなりません。

人類、国際社会が歴史から学び、決して起こしてはならないと理性では分かっていながら、起こってしまいました。

   わたしたちはここ1ヶ月で2つの残念な経験をしました。人類が劣化し始めているのではと思われて仕方ありません。わたしはこの日記で政治的なことは記さないと決めておりましたが、今回のことはあまりにも複雑怪奇でありあえて書きました。

   院長日記No.6『ならぬことはならぬものです』を再読ください。江戸時代会津藩では藩校日新館に入る前、年長者を敬う心を育て、自らを律することを覚え、団体行動に慣れる為の幼年者向け躾教育を子弟たちが実践する上での決まりごととして「什の掟」を定めており、この言葉で結んでいます。

   社会、組織、国、世界において人はそれぞれの立場があります。人として生きていくには絶対的に守るべきルールがあります。その躾として“ならぬことはならぬものです"の言葉はわたしにとりとても腑に落ちます。

　　　　

2022年 2月 28日　姫路赤十字病院　院長　佐藤　四三

今日本は超高齢社会に向かっており、今後少なくとも10年以上にわたり、救急搬送患者は確実に増加すると考えられています。一方、地方では医師偏在による医師数の減少、救急医療機関の減少が続いており、医療の現場は大変厳しい現状となっています。このため医師数の少ない地方では、救急医療そのものが悪循環に陥っており、基幹病院あるいは救命救急センターへ押し寄せているのが全国的な状況です。私たちの住むここ姫路市でも例外ではありません。現在、休日夜間の救急対応は、姫路市、医師会、医療機関で協力しながら、輪番制で対応していますが、十分機能を発揮しているとは言えません。昨年3月製鉄記念病院のER型救命救急センターが稼働しましたが、まだまだ厳しい現状が続くことに変わりはないと思います。

先日4月27日、医師会主催の「姫路健康フェスティバル」で『みんなで考えましょう　上手な病院のかかり方』で話をする機会がありました。姫路市の医師数は全国平均より下回っており、しかも年々減少している特徴があります。この状況の中でいかに上手に病院へかかるかについて話をいたしました。

救急医療の対策を簡単に述べることは容易ではありませんが、院長になり、少し広い視野で医療現場を見ることができるようになり、患者の立場、そして医療者の立場より観察して、おぼろげながら見えてきた救急医療のあり方の打開策の方向性について、現時点での私なりの考えを述べてみます。

先ず医療はコストと国民の負担のバランスで成り立っている現実を受け入れることが必要です。医療費は毎年1兆円増加しており、いつまでもこの状態が続くとは考えられません。しかしながら最近の社会風潮は医療万能の幻想がまかり通っています。冷静に考えればそうでないことはすぐ理解できるのですが・・・。いつでも専門医が診るべきで、結果が思わしくなければ医療不信につながるといった傾向にあります。昨年3月、社会保障制度改革国民会議では、「いつでも」「誰でも」は守らなければならないが、「どこでも」はもはや困難であると結論付けています。

医療万能の幻想、医療不信に陥る傾向はどこから来るのでしょうか。医師や看護師は教育課程、また日々の診療においても命や病気、医療現場の現実と向き合っています。ところが一般の人はこれらについて系統的に学ぶことは稀で、知る機会もほとんどありません。昨今はメディア、ネットなどでトピック的な知識を得ることが多くなってきており、医療関係者と患者さんの間では、お互い「当たり前」と考えている知識に隔たりが生じてきて、共通の認識の上にコミュニケーションが行われていません。これらのことが大きな要因であると考えます。

では危機を迎えている救急医療を守るためにはどうすればよいのでしょうか。救急医療を担っている現場の医師、看護師は実によく頑張っています。病院も体制を充実することも重要です。ただ患者さんにも医療を受けるうえで大切なこととして理解していただきたいことがあります。それは「医療は不確実性であること。納得の医療を受けるために、自分の病気、身体を知ること。かかりつけ医を持ち、二次、三次医療はかかりつけ医から。地域の医療現状を知る。」です。医療者を守ることは、患者を守ることにつながります。即ち患者の不安や不満が減ることが医療者の負担軽減になり、医療環境を改善することになります。それが結果的に患者自身を守ることにつながります。

医療は誰もがお世話になる大切なものです。医療は医療者が一方通行で行っているものではなくて、「みんなで知って、支えて、守ることが大切」と考えます。「与えてもらうものではなく、ともに創って育てていくもの」です。このような状態になるにはまだまだ時間が必要と思います。医療に携わる一人として実現に向けて役に立てればと思います。

2014年 5月 1日　姫路赤十字病院　院長　佐藤　四三