姫路赤十字病院

姫路赤十字病院

　院長職、時間を忘れて努めてきました。仕事中ふと頭の中に空白が現れ、手持ち無沙汰で物思いに耽ることがあります。このような時、院長として、社会人の1人として、人として、佐藤という個人として、思うところを日記の場を借りて気ままに描き続けてきました。

   まさに徒然であり、日記でした。心の支えとなりました。ここで一旦筆を下ろします。

   4月から統括管理監として病院運営に今まで同様精一杯努めます。9年の間ありがとうございました。

　　　　

2022年 3月 29日　姫路赤十字病院　院長　佐藤　四三

　宮下正弘先生から姫路赤十字病院の秋景を描いた絵を戴きました。宮下先生は秋田赤十字病院の名誉院長で、わたしも含めての赤十字病院長にとっては大先輩になられる方です。現役時代大きな手腕を発揮され日赤グループに貢献されたといろんな方から話を聞かされております。直接お会いしたことはありませんが、尊敬しています。その先生が病院のスケッチ画を送って下さり、思いもよらない事であり、感激しております。病院創立100周年記念の時に描いた絵と添書きがありました。また当院鍋山名誉院長の油絵に深く感動したことも書かれていました。両先生は名誉院長の会で今でも親交が続いていると聞いています。“絵”が取り持った縁でしょうか。

   わたしは院長連盟通信の編集長を務めています。そのため通信誌には毎回寄稿文を投稿しています。この表紙を飾るのが宮下先生の絵です。わたしに絵心はありませんが、明るい色調で、穏やかで暖かみがあり、いつも心を和ませてもらっています。絵のような気心のある人柄なのであろうと想像しております。わたしの寄稿文が先生の目に留まり今回の運びとなりました。“院長連盟通信”が取り持った縁でしょうか。わたしには名誉のことです。

   人と人との繋がりはいつ何処で生じるかは誰にもわかりません。繋がりは良いものであって欲しい。しかし常に良いものとは限りません。それ故に日頃の行動を大切にしたいものです。

   “絵”は姫路赤十字病院で大切に引き継いで参ります。

　　　　

2022年 3月 10日　姫路赤十字病院　院長　佐藤　四三

　北京オリンピック、その後のロシアによるウクライナ侵略戦争とここ1ヶ月の間に、国際社会にとって大きな出来事が起きてしまいました。誠に理解し難いものであり、複雑怪奇と言えます。
   北京オリンピックでは、誤審問題、ルール違反問題、ドーピング疑惑問題など、様々な問題が浮き彫りになり混乱した五輪となってしまいました。残念です。選手は最高の力を発揮していましたし、少なくともそのように努めていました。しかしながら審判の下した結果に対して、異論を呈する状態が、多々見受けられました。スポーツ競技においては審判の判定が全ての大原則があり、審判は誇りを持ってジャッジし、選手はこれに従うのが当然です。自国第一主義が奥底にあるのか感情を表面に出し反論する姿はあまりにも潔くなく残念と言わざるを得ません。今回の出来事の真実を明らかにしていただきたい。そしてオリンピックのあり方、スポーツ競技のあり方を再考していただきたい。

   一方でカーリングでのチーム力、明るさはわたしたちを楽しませてくれました。またスノーボード等で、特に若者たちが国境を越えて交流している姿はこれからのスポーツの明るい未来を示しており、若者たちに期待します。スポーツは楽しいものです。

   もう一つの重大な出来事は戦争です。ロシアによるウクライナ侵略戦争はあってはなりません。強大な国、圧倒的な軍事力を持つ国が侵略するなど如何なる理由があれ決して許すことはできません。してはなりません。

人類、国際社会が歴史から学び、決して起こしてはならないと理性では分かっていながら、起こってしまいました。

   わたしたちはここ1ヶ月で2つの残念な経験をしました。人類が劣化し始めているのではと思われて仕方ありません。わたしはこの日記で政治的なことは記さないと決めておりましたが、今回のことはあまりにも複雑怪奇でありあえて書きました。

   院長日記No.6『ならぬことはならぬものです』を再読ください。江戸時代会津藩では藩校日新館に入る前、年長者を敬う心を育て、自らを律することを覚え、団体行動に慣れる為の幼年者向け躾教育を子弟たちが実践する上での決まりごととして「什の掟」を定めており、この言葉で結んでいます。

   社会、組織、国、世界において人はそれぞれの立場があります。人として生きていくには絶対的に守るべきルールがあります。その躾として“ならぬことはならぬものです"の言葉はわたしにとりとても腑に落ちます。

　　　　

2022年 2月 28日　姫路赤十字病院　院長　佐藤　四三

いま東京出張中の新幹線車中です。日本マネジメント学会でのシンポジウムで発表依頼があり、その抄録提出期限が迫っており、これを書いているところです。このシステムで重要な役割を為す、所謂キーマンは、ケアマネージャー、ソーシャルワーカー、入退院調整看護師、医療福祉連携士等の職種であり、今回これがシンポジウムのテーマとなっています。 地域包括ケアシステムについて新聞等で盛んに紹介されていますが、多くの方には馴染みが薄いと思います。日本は、諸外国に例をみないスピードで高齢化が進行しており、75歳以上の人口割合は増加し続けています。結果2025年以降は、国民の医療や介護の需要が、さらに増加することが見込まれています。そこで政府は2025年を目途に、高齢者の尊厳の保持と自立生活の支援の目的のもと、可能な限り住み慣れた地域で、自分らしい暮らしを人生の最期まで続けることができるよう、地域の包括的な支援・サービス提供体制（地域包括ケアシステム）の構築を推進しています。地域包括ケアシステムの姿のイメージ図も作られています。

このシステムは各地域に見合ったより良いものとすることが、住民全てにとって受け入れやすいものとなります。わたしも中播磨医療圏で開催されている会議に参加しています。どのような社会・組織においても、会議等で事業の整備についてその必要性を認め、変化する方向性を示すことがなされています。しかし現場では会議で決められた方向に向かって有効的に進捗することはなかなか困難なことが多々見受けられます。同様なことはわたしたちの病院内でも起こっております。
同様に、地域包括ケアシステムの姿がイメージ通りになるには相当な時間と莫大なエネルギーを要することが予測されます。地域全体で達成するまでの課題、そして一病院としてこれらを解決する方法論について、現在考えていること、実行していること等を数点列挙します。未熟な点があることにつきましてはご容赦お願いします。
①わたしたちの地域ではこれまで長い歴史の中で、医療・介護はそれなりに機能してました。しかし今のままでは今後この現状を持続することは困難が予測されます。このため先ず行うことは住民、そして医療・福祉・介護関係者も既存概念を変えることが大変重要なことになります。
②医療機関は機能分化を模索しています。報道で病院の統廃合が話題となりましたが、これも機能分化の一環です。二人主治医を持つとか、病態によって急性期病院からリハビリなど回復期病院への転院、そして自宅とか施設等に生活の場を移すことになります。これらが政府の示す方向性であります。このことは住民に理解を深めていただく必要性あります。
③社会行動の大変革であり、地域がある日を持って同時に行動を起こすことは現実に不可能です。
④『小さな地域包括ケアシステム』を可能な施設間で構築し、これを徐々に広めることが寛容であると考え、私たちの病院は、この取り組みをすでに始めています。
このような内容をこの度のシンポジウムで報告する予定です。
そうこうしているうちに品川駅へ着きました。

2020年 2月 13日　姫路赤十字病院　院長　佐藤　四三