姫路赤十字病院

姫路赤十字病院

　院長職、時間を忘れて努めてきました。仕事中ふと頭の中に空白が現れ、手持ち無沙汰で物思いに耽ることがあります。このような時、院長として、社会人の1人として、人として、佐藤という個人として、思うところを日記の場を借りて気ままに描き続けてきました。

   まさに徒然であり、日記でした。心の支えとなりました。ここで一旦筆を下ろします。

   4月から統括管理監として病院運営に今まで同様精一杯努めます。9年の間ありがとうございました。

　　　　

2022年 3月 29日　姫路赤十字病院　院長　佐藤　四三

　宮下正弘先生から姫路赤十字病院の秋景を描いた絵を戴きました。宮下先生は秋田赤十字病院の名誉院長で、わたしも含めての赤十字病院長にとっては大先輩になられる方です。現役時代大きな手腕を発揮され日赤グループに貢献されたといろんな方から話を聞かされております。直接お会いしたことはありませんが、尊敬しています。その先生が病院のスケッチ画を送って下さり、思いもよらない事であり、感激しております。病院創立100周年記念の時に描いた絵と添書きがありました。また当院鍋山名誉院長の油絵に深く感動したことも書かれていました。両先生は名誉院長の会で今でも親交が続いていると聞いています。“絵”が取り持った縁でしょうか。

   わたしは院長連盟通信の編集長を務めています。そのため通信誌には毎回寄稿文を投稿しています。この表紙を飾るのが宮下先生の絵です。わたしに絵心はありませんが、明るい色調で、穏やかで暖かみがあり、いつも心を和ませてもらっています。絵のような気心のある人柄なのであろうと想像しております。わたしの寄稿文が先生の目に留まり今回の運びとなりました。“院長連盟通信”が取り持った縁でしょうか。わたしには名誉のことです。

   人と人との繋がりはいつ何処で生じるかは誰にもわかりません。繋がりは良いものであって欲しい。しかし常に良いものとは限りません。それ故に日頃の行動を大切にしたいものです。

   “絵”は姫路赤十字病院で大切に引き継いで参ります。

　　　　

2022年 3月 10日　姫路赤十字病院　院長　佐藤　四三

　北京オリンピック、その後のロシアによるウクライナ侵略戦争とここ1ヶ月の間に、国際社会にとって大きな出来事が起きてしまいました。誠に理解し難いものであり、複雑怪奇と言えます。
   北京オリンピックでは、誤審問題、ルール違反問題、ドーピング疑惑問題など、様々な問題が浮き彫りになり混乱した五輪となってしまいました。残念です。選手は最高の力を発揮していましたし、少なくともそのように努めていました。しかしながら審判の下した結果に対して、異論を呈する状態が、多々見受けられました。スポーツ競技においては審判の判定が全ての大原則があり、審判は誇りを持ってジャッジし、選手はこれに従うのが当然です。自国第一主義が奥底にあるのか感情を表面に出し反論する姿はあまりにも潔くなく残念と言わざるを得ません。今回の出来事の真実を明らかにしていただきたい。そしてオリンピックのあり方、スポーツ競技のあり方を再考していただきたい。

   一方でカーリングでのチーム力、明るさはわたしたちを楽しませてくれました。またスノーボード等で、特に若者たちが国境を越えて交流している姿はこれからのスポーツの明るい未来を示しており、若者たちに期待します。スポーツは楽しいものです。

   もう一つの重大な出来事は戦争です。ロシアによるウクライナ侵略戦争はあってはなりません。強大な国、圧倒的な軍事力を持つ国が侵略するなど如何なる理由があれ決して許すことはできません。してはなりません。

人類、国際社会が歴史から学び、決して起こしてはならないと理性では分かっていながら、起こってしまいました。

   わたしたちはここ1ヶ月で2つの残念な経験をしました。人類が劣化し始めているのではと思われて仕方ありません。わたしはこの日記で政治的なことは記さないと決めておりましたが、今回のことはあまりにも複雑怪奇でありあえて書きました。

   院長日記No.6『ならぬことはならぬものです』を再読ください。江戸時代会津藩では藩校日新館に入る前、年長者を敬う心を育て、自らを律することを覚え、団体行動に慣れる為の幼年者向け躾教育を子弟たちが実践する上での決まりごととして「什の掟」を定めており、この言葉で結んでいます。

   社会、組織、国、世界において人はそれぞれの立場があります。人として生きていくには絶対的に守るべきルールがあります。その躾として“ならぬことはならぬものです"の言葉はわたしにとりとても腑に落ちます。

　　　　

2022年 2月 28日　姫路赤十字病院　院長　佐藤　四三

最近外科の会合に出ると、外科医が足りないといった話をよく聞きます。わたしも外科医の一人ですので、現場で若い外科医が忙しく仕事をしている姿を見かけており、実際に医療の技術も進歩し、医療安全にも配慮する必要がありますので、以前よりはるかに多くの作業が必要で、外科医不足を実感させられます。 そこで日本の外科医の実態について調べてみました。2015年日本外科学会が外科医の推移について報告しています。それによると1994年を基準として2006年まで減少し続けていた外科医が、2012年にほぼ回復したものの、その後増加はしていません。ちなみにこの間減少したのは産婦人科と外科のみであり、他の科は増加しているとの報告もありました。さらに昨年の外科学会定期学術集会では、外科は産婦人科、救急と並んで長時間労働の“御三家”であり、外科医不足の中核要因は「変わらない職務環境」であるとし、外科医が率先して「働き方改革」に取り組む必要性を訴えています。

時代とともに外科医の概念は変化しても、外科医が不要になることはあり得ません。与えられたスタッフ、与えられた手術室・機材、その他いろいろな条件の下で、最善を尽くすことは医療の本質そのものと考えます。 そのためには外科医が本来の力を発揮できる職務環境に変えることが喫緊の課題です。医療界あげて現在これに向かって取り組んでいます。 しかしながら日本の医療は欧米先進国と比較して、ある意味医療人、特に医師の犠牲的な働き方に依存して成り立っていた事実も否定はできません。昨年度から始まった働き方改革では、医師の時間外労働に関して急激な改革をした場合の医療に与える影響が大きいため、5年間の猶予が与えられました。形あるものにするには、地域医療を守る共通認識のもと、住民そして医療界が理解・協力して、地域社会を変える必要があります。

わたしたちの病院でも様々な取り組みを行っています。例えば複数主治医制の導入を積極的に行い、特定の医師に業務が集中しないような体制を整えるべく動いています。タスク・シフティングでは、医療安全に留意し、業務を見直し多くの職種が協力し合うことにより、結果として医師の負担軽減を目指しています。短時間勤務、院内保育施設など女性医師の支援にも先駆的に取り組んでいます。できることからはじめ、5年後には病院全体の働き方改革に解決策を見出したいと思います。

今回は医師の働き方と医療と言ったこれからの少子高齢社会の中で、住民と医療現場が協働して、早急に取り組まねばならない問題ですので堅い書き方となりました。

2020年 1月 21日　姫路赤十字病院　院長　佐藤　四三