院長徒然日記

院長徒然日記

   No.227 9年の間 ありがとうございました


 院長職、時間を忘れて努めてきました。仕事中ふと頭の中に空白が現れ、手持ち無沙汰で物思いに耽ることがあります。このような時、院長として、社会人の1人として、人として、佐藤という個人として、思うところを日記の場を借りて気ままに描き続けてきました。

   まさに徒然であり、日記でした。心の支えとなりました。ここで一旦筆を下ろします。

   4月から統括管理監として病院運営に今まで同様精一杯努めます。9年の間ありがとうございました。

    

2022年 3月 29日 姫路赤十字病院 院長 佐藤 四三




   No.226 大先輩からの贈り物


姫路赤十字病院 秋景


 宮下正弘先生から姫路赤十字病院の秋景を描いた絵を戴きました。宮下先生は秋田赤十字病院の名誉院長で、わたしも含めての赤十字病院長にとっては大先輩になられる方です。現役時代大きな手腕を発揮され日赤グループに貢献されたといろんな方から話を聞かされております。直接お会いしたことはありませんが、尊敬しています。その先生が病院のスケッチ画を送って下さり、思いもよらない事であり、感激しております。病院創立100周年記念の時に描いた絵と添書きがありました。また当院鍋山名誉院長の油絵に深く感動したことも書かれていました。両先生は名誉院長の会で今でも親交が続いていると聞いています。“絵”が取り持った縁でしょうか。

   わたしは院長連盟通信の編集長を務めています。そのため通信誌には毎回寄稿文を投稿しています。この表紙を飾るのが宮下先生の絵です。わたしに絵心はありませんが、明るい色調で、穏やかで暖かみがあり、いつも心を和ませてもらっています。絵のような気心のある人柄なのであろうと想像しております。わたしの寄稿文が先生の目に留まり今回の運びとなりました。“院長連盟通信”が取り持った縁でしょうか。わたしには名誉のことです。

   人と人との繋がりはいつ何処で生じるかは誰にもわかりません。繋がりは良いものであって欲しい。しかし常に良いものとは限りません。それ故に日頃の行動を大切にしたいものです。

   “絵”は姫路赤十字病院で大切に引き継いで参ります。

    

2022年 3月 10日 姫路赤十字病院 院長 佐藤 四三




   No.225 複雑怪奇



 北京オリンピック、その後のロシアによるウクライナ侵略戦争とここ1ヶ月の間に、国際社会にとって大きな出来事が起きてしまいました。誠に理解し難いものであり、複雑怪奇と言えます。
   北京オリンピックでは、誤審問題、ルール違反問題、ドーピング疑惑問題など、様々な問題が浮き彫りになり混乱した五輪となってしまいました。残念です。選手は最高の力を発揮していましたし、少なくともそのように努めていました。しかしながら審判の下した結果に対して、異論を呈する状態が、多々見受けられました。スポーツ競技においては審判の判定が全ての大原則があり、審判は誇りを持ってジャッジし、選手はこれに従うのが当然です。自国第一主義が奥底にあるのか感情を表面に出し反論する姿はあまりにも潔くなく残念と言わざるを得ません。今回の出来事の真実を明らかにしていただきたい。そしてオリンピックのあり方、スポーツ競技のあり方を再考していただきたい。

   一方でカーリングでのチーム力、明るさはわたしたちを楽しませてくれました。またスノーボード等で、特に若者たちが国境を越えて交流している姿はこれからのスポーツの明るい未来を示しており、若者たちに期待します。スポーツは楽しいものです。

   もう一つの重大な出来事は戦争です。ロシアによるウクライナ侵略戦争はあってはなりません。強大な国、圧倒的な軍事力を持つ国が侵略するなど如何なる理由があれ決して許すことはできません。してはなりません。

人類、国際社会が歴史から学び、決して起こしてはならないと理性では分かっていながら、起こってしまいました。

   わたしたちはここ1ヶ月で2つの残念な経験をしました。人類が劣化し始めているのではと思われて仕方ありません。わたしはこの日記で政治的なことは記さないと決めておりましたが、今回のことはあまりにも複雑怪奇でありあえて書きました。

   院長日記No.6『ならぬことはならぬものです』を再読ください。江戸時代会津藩では藩校日新館に入る前、年長者を敬う心を育て、自らを律することを覚え、団体行動に慣れる為の幼年者向け躾教育を子弟たちが実践する上での決まりごととして「什の掟」を定めており、この言葉で結んでいます。

   社会、組織、国、世界において人はそれぞれの立場があります。人として生きていくには絶対的に守るべきルールがあります。その躾として“ならぬことはならぬものです"の言葉はわたしにとりとても腑に落ちます。

    

2022年 2月 28日 姫路赤十字病院 院長 佐藤 四三


No.174 がんゲノム医療の取り組み

日本赤十字医学会総会が先日広島市で開催され、「日赤病院が目指すがん医療とは」のセッションでがんゲノム医療の取り組みについての題目で当院副院長が口演をしてくれました。がんゲノム医療は始まったばかりで、わたしなりに理解していることについて述べたいと思います。

いま国内では毎年100万人が新たにがんと診断されています。2人に1人が生涯に1度はがんと言われる時代になっています。そんな中今までとは異なった側面からとらえた治療法が今年6月に公的医療保険の適応になりました。それががんゲノム医療です。患者のがん細胞を分析し、100種類以上の遺伝子の変異を一挙に調べ、一人一人のがん細胞の遺伝子変異に応じて適切な薬を探す個別化治療の一つになります。がん患者にとって新たな選択肢が加わり、大きな力を得ることになります。
しかしまだ始まったばかりで問題点も多々あることも事実です。詳細は省きますが、いくつかの課題について触れたいと思います。医療保険の適応となったのはがん遺伝子パネル検査であり、これに合う薬があるかどうかを調べる検査です。検査の結果遺伝子変異があり、期待できる薬がある場合はすでに保険適応のある薬があればこれにより治療を、そして臨床試験があればこれを受けることになります。しかし期待できる薬がない場合とか、遺伝子変異がない場合にはその他の治療を選択することになります。すなわちすべての患者に期待できる薬が見つかるわけではありません。また遺伝子パネル検査を誰でも受けられるわけではなく、標準治療がない、標準治療を終了したがん患者で新たな薬物療法を希望される方に限られるといった条件も加わります。

今まで述べたことは患者側の条件を主に反映しますが、これ以外に治療を行う施設の問題もあります。がんゲノム医療中核拠点病院、がんゲノム医療拠点病院、そしてがんゲノム医療連携病院の施設に限定されています。どこの病院でも受けられるのではありません。わたしたちの病院は多くの患者に恩恵を届けたい想いで、施設の充実を図りがんゲノム医療連携病院に指定を受けることができました。これらの施設は様々な人材、機能を揃え、組織を作る必要があります。どの施設も始まったばかりでそれぞれの施設では施行錯誤しながらがんゲノム医療の取り組みを図っております。わたしたちの病院の現状は、取り組みを始めて1年余り、関係職員が研修、勉強会などを積み重ねながらどうにか形を作ることができました。今後経験を積み、研鑽を重ねて組織を充実させ、地域住民により良い医療を提供できればと院長はじめ全職員が願っています。

2019年 10月 22日 姫路赤十字病院 院長 佐藤 四三